Starší americká žena už mnoho let syntetizuje alkohol v močovém měchýři. Necítila se opilá, ale všechno to skončilo cirhózou jater a byla nutná transplantace orgánů. Dříve byly zaznamenány případy vzniku alkoholu v žaludcích u pacientů, kteří střízliví několik let. Zkoumáme, proč lidské tělo produkuje ethanol a zda je možné se tohoto vnitřního pivovaru zbavit.
Pivovar v moči
V roce 2019 čekala 61letá žena s diabetem a cirhózou novou transplantaci orgánů. Během vyšetření v Presbyteriánské nemocnici University of Pittsburgh Medical Center (USA) však byly ve vzorcích moči nalezeny stopy etanolu. Lékaři měli podezření na závislost na alkoholu a rozhodli se odmítnout její transplantaci.
Další analýzy však odhalily zvláštní rozpor: v moči byl přítomen ethanol, ale jeho metabolity - ethylglukuronid a ethylsulfát - nebyly v krvi. To potvrdilo ujištění důchodce, že se alkoholu po mnoho let nedotýkala. Kromě toho odborníci našli v moči velké množství glukózy a kvasinek Candida glabrata.
Ty jsou považovány za přirozený analog pivovarských kvasinek. Dokázali tak dobře převést cukr, který je v těle na alkohol, na alkohol. Navíc byl podobný případ již popsán dříve, ale u již zesnulého pacienta byl zjištěn zvýšený obsah ethanolu v moči. Trpěla také cukrovkou.
Experti dospěli k závěru, že Candida glabrata se usadila v močovém měchýři starší americké ženy, což vedlo k rozvoji alkoholické cirhózy jater. Léčba antimykotiky však nepřinesla velký prospěch. Přesto může pacient nyní počítat s novou transplantací jater.
Propagační video:
Opilý bez vína
Nejen Candida glabrata je schopna syntetizovat ethylalkohol v lidském těle. Vědci izolují asi tucet mikroorganismů, které za určitých podmínek začínají stimulovat produkci alkoholu přímo ve vnitřních orgánech. Nejčastěji se vyskytuje ve střevech a hlavními viníky jsou houby Saccharomyces cerevisiae a bakterie Lactobacillus fermentum a Weissella confusa.
Když vytvoří příliš mnoho ethanolu, člověk vyvine tzv. Syndrom auto fermentace. Je doprovázena závratěmi, nevolností, sucho v ústech a dalšími známkami intoxikace. Kromě toho mají tito pacienti v krvi ethylalkohol. Proto jsou po mnoho let považováni za opilé alkoholiky a nesnaží se správně zacházet.
Bakterie Klebsiella pneumoniae, Weissella confusa a kvasinky Saccharomyces cerevisiae jsou nejčastěji odpovědné za vývoj * syndromu auto-fermentace *, říkají odborníci.
Nejen houby
Podobné příznaky a zvýšené hladiny kvasinek byly hlášeny u dalších dvou Američanů. Prvním je starší muž, který téměř deset let trpěl nepochopitelnými záchvaty alkoholové intoxikace. Lékaři souhlasili, že ho prozkoumají až po 24 hodinách pozorování, během nichž se ujistili, že opravdu nepil nic opojného. Správně zvolená antimykotická terapie mu pomohla vrátit se do normálního života.
Druhým případem je pacient ve věku 25 let se stejnými dlouhodobými problémy. Jeho žena ho poslala k lékařům, až poté, co se ujistila, že její manžel tajně nekonzumoval alkohol. Chudíkovi pomáhali také antimykotika. Aby se však vyhnul relapsům, musí po celý svůj život dodržovat speciální dietu s nízkým obsahem sacharidů.
Antifungální terapii však nepomohlo 27letému Číňanovi, který také trpěl auto-fermentačním syndromem. Jak vědci zjistili, ve svém těle byla za syntézu alkoholu pravděpodobně zodpovědná střevní bakterie Klebsiella pneumoniae. Koncentrace těchto mikroorganismů v žaludku byla téměř devět setkrát vyšší než obvykle.
Výsledkem byla vysoká hladina ethanolu v krvi po sladkých nealkoholických nápojích, což je typické pro lidi ve stavu intoxikace. Kromě toho byla játra člověka tlustá a zanícená jako chronický alkoholik. Aby pacient ukončil konstantní intoxikaci, musel pít předepsaná antibiotika a vzdát se sladké sody, kterou tolik miloval.
Alfiya Enikeeva