Epidemická letargická encefalitida Economa, jinak nazývaná spící nemoc, je jedním z nejpodivnějších onemocnění v historii medicíny. Lidé, kteří ho chytili, chtěli pořád spát - a často se neprobudili. Záhadná epidemie ve dvacátých letech se rozšířila do mnoha zemí, včetně. do Sovětského svazu.
Nástup choroby
Poprvé byly mezi obyvateli Londýna v 17. století pozorovány příznaky podobné epidemické encefalitidě. Nemoc se však nevrátila déle než dvě století - až do zimy 1916-17, kdy lidé ve Vídni a dalších evropských městech náhle zaspali. Jeden z prvních případů byl popsán u Verdunu ve Francii, kde nemoc zasáhla vojáky Entente.
V letech 1920-21 byla pandemie v plném proudu. Spavá nemoc byla přenášena vzdušnými kapičkami - její původce je podle všeho neznámý virus. Tam je spekulace, že ohnisko bylo kauzálně příbuzné španělské chřipkové epidemii, která zuřila v 1918-1919. Organismy Evropanů, oslabené chřipkou, se staly „snadnou kořistí“nového viru, nebo se encefalitida stala pozdní komplikací „španělské chřipky“.
K úmrtí na spící nemoc došlo buď v kómatu, nebo naopak s chronickou nespavostí. Celkový počet obětí epidemie se odhaduje na 1,6 milionu lidí - jedná se o třetinu všech případů. Někteří přeživší se po zbytek svého života proměnili v jakési „živé sochy“, které ztratily schopnost pohybovat se a mluvit.
Spavá nemoc v zemi Sovětů
Z Rumunska se na Ukrajinu a Rusko rozšířila epidemie letargické encefalitidy. Například v provincii Nižnij Novgorod byl první případ této choroby zaznamenán v březnu 1921 a během následujících 3 let onemocnělo na tomto území 18 mužů a 13 žen.
V Moskvě se první nositelé infekce objevili v září 1922 a po dalších 2 měsících došlo k nárůstu návštěv u lékařů se zvláštními příznaky. Začátkem roku 1923, podle Michailu Margulise, profesora Ústavu nervových nemocí na Moskevské univerzitě, byl počet případů v hlavním městě SSSR asi 100 lidí a vrchol výskytu byl v lednu. Z pacientů ve Staré katarínské nemocnici, kterým byla diagnostikována tato diagnóza, zemřel každý čtvrtý pacient.
Propagační video:
"Encefalitida není chorobou proletářských tříd: pacienti jsou přijímáni ze všech oblastí života," poznamenal neurolog. Profesor Margulis také řekl, že encefalitida má různé projevy, ale nejčastější byla letargická forma - pacienti upadli do snu, který mohl trvat týdny nebo měsíce. Současně měli pacienti zvýšenou tělesnou teplotu. Mohli by se probudit, ale usnuli i při jídle. Vyskytla se ochrnutí očních svalů, poklesla víčka, v některých případech se vyvinul strabismus. Vzhledem k tomu, že během spánku bylo obtížné dýchat, pacienti často drželi podivné postoje. Aby se chránili před infekcí, Margulis doporučil Muskovitům, aby přijali „stejná ochranná opatření jako u jiných infekčních chorob“.
V souvislosti s vypuknutím choroby v SSSR byla zřízena komise pro studium letargické encefalitidy. Na základě klinických pozorování byly publikovány monografie Nikolaje Chetverikova, Alexandra Grinshteina a kolektivní lékařské sbírky. Někteří sovětští klinici podle výzkumníka Joela Vilenského zaznamenali zvýšenou prevalenci spící nemoci mezi židovskou populací a korelaci nemoci se zraněními a jinými nemocemi. Lékaři v SSSR, stejně jako jejich západní kolegové, však nemohli nabídnout účinné metody léčby.
Globální epidemie letargické encefalitidy začala mizet v roce 1925 a po 2 letech se konečně zastavila. Nemoc se už nevrátila - nyní se vyskytuje jen sporadicky a již v typické formě. Dnes se Economova encefalitida nazývá „klinická vzácnost“. Je pozoruhodné, že poslední velké ohnisko bylo zaznamenáno přesně na postsovětském území - v roce 2014 onemocnělo 33 obyvatel Kazachstánu v oblasti Akmola.
Timur Sagdiev