Několik kmenů pneumokoků přítomných v amerických nemocnicích se stalo imunními vůči kolistinu, jednom z „antibiotik poslední instance“, díky nimž bude pneumonie v blízké budoucnosti smrtelnou chorobou, uvedli lékaři v článku publikovaném v časopise mBio.
"Je to velmi znepokojivé zjištění, protože pneumokoky způsobují infekce mnohem častěji než jiné bakterie." Je důležité si uvědomit, že v tomto případě byli také nezranitelní vůči působení karbapenemu, dalšího „posledního řešení“antibiotika. Pokud by došlo ke skutečné nemoci, přinutilo by to lékaře používat kolistin k boji proti infekci. Nikdy v USA jsme tento druh pneumokoků nenašli, “říká David Weiss z Emory University v Atlantě v USA.
V posledních letech je pro lékaře stále naléhavější problém vzniku takzvaných „superbugů“- mikrobů, které jsou rezistentní vůči působení jednoho nebo více antibiotik. Mezi nimi jsou jak vzácní infekční agens, tak velmi časté a nebezpečné patogeny, jako je Staphylococcus aureus (Staphilococcus aureus) nebo pneumokok (Klebsiella pneumoniae). Existuje skutečné nebezpečí, že všechna antibiotika ztratí svou účinnost a lék se vrátí do „doby temna“.
Hlavními „inkubátory“těchto mikrobů jsou podle dnešních vědců nemocnice a chovy hospodářských zvířat, kde se antibiotika používají k urychlení růstu hovězího dobytka. Na farmách i v nemocnicích existuje velké množství potenciálních nosičů infekce, samotných bakterií a antibiotik, které je nutí vyvíjet se a zabraňují „obyčejným“bakteriím vyhánět méně plodné super mikroby.
Většina z těchto „superbugů“ještě není zcela imunní vůči působení léků - téměř všechny lze zničit pomocí takzvaných „antibiotik poslední instance“, což jsou relativně nové léky, které se používají pouze pro lékařské účely a pouze k léčbě nejzávažnějších infekcí. Vědci se tak snaží „prodloužit životnost“těchto léků a oddálit okamžik, kdy se mikroby stanou rezistentními vůči jejich působení.
Weiss a jeho kolegové objevili extrémně nebezpečný kmen pneumokoků, který je imunní vůči působení dvou „antibiotik poslední instance“najednou. Studovali mikrobiální vzorky odebrané v nemocnicích v Atlantě při léčbě závažných případů pneumonie.
Při sledování reakce kolonií těchto bakterií na kolistin, karbapenemy a řadu dalších antibiotik si vědci původně mysleli, že všechny tyto mikroby jsou rezistentní vůči působení posledních dvou skupin léků, ale nemají ochranu proti prvnímu léku.
Pokusy na myších a malých koloniích Klebsiella pneumoniae ukázaly, že tato myšlenka byla mylná - ukázalo se, že mizivě malá část mikrobů, asi 5% z jejich celkového počtu, byla imunní vůči působení kolistinu, a to navzdory skutečnosti, že mají stejnou sadu genů. jako jejich mrtví „sousedé“.
Propagační video:
Proč bylo těchto bakterií tak málo? Malá velikost jejich populace, jak vysvětluje Weiss a jeho kolegové, je způsobena skutečností, že zahrnutí genů, které chrání pneumokoka před antibiotikem, snižuje jeho životaschopnost v „normálním“prostředí. To podporuje množení těch bakterií, ve kterých jsou tyto části DNA vypnuty.
Přítomnost takové „skryté“imunity vůči kolistinu může být podle lékařů ještě nebezpečnější hrozbou pro zdraví pacienta než zjevná rezistence mikrobů na antibiotika. Když vědci infikovali myši těmito mikroby a pokusili se je vyléčit kolistinem, všechna zvířata uhynula během 20-25 hodin po infekci, navzdory všem pokusům o záchranu jejich životů.
Problém se zhoršuje skutečností, že lékaři dnes nemají nástroje a techniky, které by jim umožnily rychle najít takové „superbugy“v těle pacienta. Z tohoto důvodu je pravděpodobné, že pokus o vyléčení jejich nosičů kolistinem skončí smrtí pacienta, stejně jako v případě myší, uzavírají vědci.