Je to překvapivé, když to slyšíte, ale duševní nemoc je jednou z hlavních příčin zdravotního postižení. 4 044 210 - jedná se o absolutní počet pacientů s duševními poruchami v Rusku od roku 2015. A to jsou pouze oficiální údaje.
WHO předpovídá, že za pouhé tři roky se deprese stane druhou nejběžnější nemocí.
Stále však máme jen malou představu o tom, jak může člověk onemocnět, a slovo „psycho“je urážlivé. Duševní choroby a poruchy jsou obklopeny mýty. Částečně proto, že psychiatrie zaostává za jinými odvětvími medicíny: právě se dostáváme k otázce, jak funguje lidský mozek. Částečně kvůli obtížné minulosti a větě „trestná psychiatrie“.
Osobně nevěřím všemu, co se zde snaží označit jako FAKT, a tyto tipy sotva využiji (pravděpodobně proto, že jsem se s nimi nikdy nesetkal a je obecně velmi daleko od tohoto tématu). Ale takto se snaží rozptýlit některé mylné představy o duševních nemocech a poruchách. Možná je zde vše napsáno správně?
Mýtus 1. Silní lidé netrpí duševními poruchami
Skutečnost: Psychiatrické diagnózy nejsou určeny pro slabost charakteru. Duševní zdraví může být narušeno špatnými funkcemi a traumatickými zážitky.
"Normální člověk nepotřebuje psychoterapeuty." "Vzchop se." "Podívejte se na situaci z druhé strany." "Opravdu máš problém?" Co by člověk s příznaky mentální poruchy neměl slyšet! A tento postoj dodává hanbě a vině za to, že je slabá vůči základní nemoci.
Propagační video:
Kdokoli se může dostat do stresové situace, vydělat depresi, poruchy spánku, neurózy nebo jiné duševní poruchy. Bez odborné podpory je obtížné tyto podmínky tolerovat.
Alina Minaková, psychiatrka ve Vědeckém a praktickém psychoneurologickém středisku Z. Polovoloviče
Duševní choroby jsou nemoci jako ostatní. Někdo k nim má predispozici jednoduše proto, že geny byly identifikovány tímto způsobem. A každý z nás má své vlastní zkušenosti, své vlastní problémy a vlastnosti, které vedou k poruchám.
Příznaky duševních chorob jsou přirozenou reakcí těla na trauma. Například oběť domácího násilí trpí depresí, PTSD nebo úzkostí. Někteří lidé zažívají schizofrenii poprvé po stresu. To vše nelze vyléčit pouze vůlí a pozitivním myšlením.
Slabost nebo síla s tím nemá nic společného. Naopak člověk, který musí bojovat s duševní poruchou, může být velmi silný.
Mýtus 2. Pouze dospělí trpí duševními poruchami
Skutečnost: Jedno z pěti dětí mělo alespoň jednou epizodu duševních chorob (podle US National Institute of Mental Health).
Ano, děti onemocní, a to nejen s nachlazením. A často nedostanou pomoc, kterou potřebují, protože jim nevěnují pozornost. Děti, stejně jako dospělí, trpí úzkostí, depresí a mnoha dalšími nemocemi.
Mýtus 3. Psychoterapie je plýtvání penězi
Skutečnost: Psychoterapie kombinovaná s léky je účinným způsobem léčby duševních poruch.
V naší zemi je psychoterapie známa spíše z filmů, v nichž pacienti leží před lékaři a zodpovídají hloupé otázky. Pravděpodobněji promluvíme s přítelem, se psem nebo s osamocením.
Psychoterapie však není karikatura, ale pracovní metoda léčby. Pomáhá porozumět nemoci, naučit se s ní žít. Kromě toho psychoterapeuté učí pacienty speciální techniky, které jim umožňují vyrovnat se s projevy nemoci, rozpoznat příznaky exacerbací a zabránit jim.
Psychoterapie zlepšuje kvalitu života, což znamená, že to není prázdné cvičení.
V psychoterapii existuje několik oblastí, které se ukázaly jako účinné. A abyste se stali psychoterapeutem, potřebujete vyšší lékařské vzdělání a zkušenosti s psychiatrií.
Mýtus 4. Duševní poruchy jsou nevyléčitelné
Skutečnost: Pacienti s problémy duševního zdraví ovládají svou nemoc a zotavují se alespoň částečně.
Například, když člověk jde k lékaři, sílu jeho deprese lze určit na 100%. Po užívání léků a pravidelných psychoterapeutických konzultacích tato hladina klesne na 60%. Pacient se zlepšuje, začíná se řídit režimem a sportuje, úroveň deprese dosahuje 40%.
Pokud člověk po vylepšení nepřestane sledovat své zdraví, bude schopen dosáhnout podmíněné 20% deprese, ve které může žít bez utrpení. I když vás nemoc přivedla do lékárny, neznamená to, že jste navždy spojeni s lékařským zařízením: při stabilní remisi se návštěvy u lékařů stávají méně časté.
O rok později (po pravidelných návštěvách lékárny) je pacient vysazen. Po třech letech (po vyjmutí z následného sledování) nebude možné navštívit lékárnu. Po pěti letech se záznam pacienta odešle do archivu a diagnóza se považuje za odebranou.
Zoya Bogdanová, psychoterapeutka, přednášející na Novosibirské státní univerzitě
Může se nemoc opět zhoršit? Bezpochyby. Ale pacient bude alespoň vědět, co mu pomáhá a jak za to jednat.
Mýtus 5. Lidé s duševním onemocněním nemohou pracovat
Skutečnost: duševní nemoc se liší jak v síle účinku na pacienta, tak v mechanismu výskytu. Nemoc může někdy zničit téměř všechny oblasti života, ale neovlivní práci.
Hodně záleží na diagnóze a závažnosti onemocnění. Člověk, který bere léky a kontroluje nemoc, nemůže být v žádném případě horší než zdravé kolegy. Proto nelze srovnávat všechny pacienty s těmi, kteří nejsou způsobilí.
Ve skutečnosti existují určité druhy práce, pro přijetí, ke kterým potřebujete psychiatrický závěr. Jedná se o práci s toxickými látkami ve výškách v donucovacích orgánech v oblasti veřejné dopravy. Kompletní seznam kontraindikací je schválen vládou Ruské federace.
Některé nemoci a stavy budou kontraindikací do konce života a některé - dočasné - s právem na nové vyšetření.
Dmitry Movchan, psychiatr, zástupce hlavního lékaře Marshakovy kliniky
Vzhledem k tomu, že seznam nemocí, které vyžadují dohled psychiatra, je rozsáhlý, omezení se vztahují pouze na osoby se závažnými, přetrvávajícími, často zhoršenými poruchami, poznamenává Dmitry Movchan. Například schizofrenie, mentální retardace, poruchy nálady, epilepsie atd. A anorexie, neurózy, úzkostně-fobické poruchy nepatří do tohoto seznamu omezení.
Existuje několik důležitějších aspektů:
Ne všechna onemocnění a poruchy vedou k zákazu práce. Ve skutečnosti musí psychiatr určit, zda osoba může pracovat nebo ne. A diagnóza není v certifikátu uvedena.
Někdy je nutný zákaz. Sebevražedná osoba vůbec nemusí sedět u kormidla letadla nebo běžného autobusu.
Ne každý může vyžadovat osvědčení od lékárny: pouze soud, vojenský úřad pro registraci a zařazení, personální oddělení a výběrové komise v orgánech ministerstva vnitra, FSB, státní zastupitelství nebo vyšetřovací orgány, pokud byl zahájen trestní případ.
Po zotavení nebo neustálém zlepšování mohou být některé zákazy odstraněny.
Mýtus 6. Neexistuje ochrana před duševními chorobami
Skutečnost: Nejen genetika ovlivňuje duševní zdraví, ale také prostředí, které může být ovlivněno.
Někteří lidé mají dědičnou predispozici k duševním onemocněním. A zatímco geny mohou zvýšit riziko vzniku nemoci, ne vždy ji určují.
Navíc psychiku ovlivňují vnější faktory. Například alkohol nebo drogy, nikotin. A pokud všechny tyto faktory působí na těhotnou ženu, potom nenarozené dítě nemusí správně tvořit nervovou tkáň a to již povede k poruchám. Samostatným příběhem je stres a trauma.
Je tedy možná minimální prevence duševních chorob: zdravý životní styl a včasné řešení psychologických problémů.
Mýtus 7. Při kontaktu s psychiatrem budou zaregistrováni, ale nemohu nic dělat
Skutečnost: takový pojem jako „účetnictví“podle zákona Ruské federace „o psychiatrické péči a zárukách práv občanů během jejího poskytování neexistuje“.
Podle zákona je ambulantní péče (v případě, že osoba není přijata do nemocnice), dvou typů:
Dohled nad poradenstvím je, když se osoba samostatně obrací na psychiatra, podstoupí léčbu a je sledována na vlastní žádost. To se neliší od návštěvy jiného lékaře: terapeuta, urologa nebo oftalmologa.
Pozorování za nepřítomnosti. Tento druh pozorování se obvykle nazývá účetnictví. O takové registraci rozhoduje komise lékařů. Pacienti s těžkým chronickým duševním onemocněním jsou pod dozorem v dispenzarizaci. Pak skutečně existují zákazy řízení, přenášení a používání zbraní, vstup na činnosti s nebezpečnými a škodlivými faktory.
Pokud však nejde o žádné závažné onemocnění, o přijetí do uvedených typů činností se rozhodne v době vyšetření, to znamená, že k tomu musíte podstoupit psychiatrické vyšetření.
Žádost o psychiatra dříve neovlivní vydávání osvědčení se souhlasem vykonávat tyto činnosti. Koneckonců, nejsou vydávána osvědčení o tom, zda byla osoba pod dohledem psychiatra, zda vyhledala lékařskou pomoc, ale o tom, zda existují psychiatrické kontraindikace aktivity v době vyšetření.
Alina Minaková, psychiatrka ve Vědeckém a praktickém psychoneurologickém středisku Z. Polovoloviče
Hospitalizace - léčba v nemocnici - je pouze dobrovolná. Pokud je pacient prohlášen za nekompetentního (soudním rozhodnutím), pak se souhlasem zákonných zástupců. Mohou být násilně hospitalizováni, pouze pokud osoba představuje nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní, nebo pokud je zcela bezmocný.
V každém případě si může osoba vybrat soukromou kliniku. Při anonymním kontaktu s komerčním zdravotnickým zařízením pacient nepodléhá dozoru, protože klinika dodržuje lékařské tajemství a neposkytuje informace třetím stranám.
Dmitry Movchan, psychiatr, zástupce hlavního lékaře Marshakovy kliniky
Mýtus 8. Léčba přemění člověka v zeleninu
Skutečnost: Myšlenka na zlého psychiatra, který sní o tlumení pacienta, pochází z filmů a folklóru.
Na počátku 20. století byla kdysi lobotomie progresivní metodou léčby, za kterou byla udělena Nobelova cena. Nyní však mají psychiatrové a psychoterapeuti ve svém arzenálu bezpečnější prostředky.
Doporučuji, abyste, pokud máte obavy z duševního zdraví, nejprve kontaktovali psychologa nebo psychoterapeuta. Pokud vás diagnostikuje s vážnou psychologickou poruchou nebo poruchou, odkáže vás na psychiatra a uvede důvody svého rozhodnutí.
Zoya Bogdanová, psychoterapeutka, přednášející na Novosibirské státní univerzitě
Léky způsobují vedlejší účinky a některé léky je třeba používat neustále. Nejedná se však o předpoklady léčby. Vše záleží na diagnóze a na rychlosti zotavení. V každém případě způsobuje léčba menší poškození než nemoc.
S čím nemůžete souhlasit ze všech výše uvedených?