Mohlo by jasné světlo zaměřené na komatózní pacienty ovlivnit jejich přirozené cirkadiánní rytmy a pomoci jim probudit se z kómatu? Malá studie z Rakouska naznačuje, že je to možné.
Nový výzkum
Schopnost člověka zotavit se z kómatu po těžkém traumatickém poranění mozku byla spojena s udržováním přirozených cirkadiánních rytmů, uvádí studie provedená na 18 pacientech v bezvědomí.
Vědci zjistili, že existuje větší šance na obnovení vědomí, pokud se tělo vrátí do přirozeného zdravého teplotního cyklu po celý den.
Vědci navíc zjistili, že u podskupiny osmi pacientů vykazovali dva známky vědomí poté, co byli vystaveni jasnému světlu, které mělo vyvolat cirkadiánní rytmus a přirozené denní změny tělesné teploty.
Propagační video:
„Čím blíže je tělesná teplota člověka k normálnímu stavu po poranění mozku, tím je pravděpodobnější, že po kómatu znovu získá vědomí,“uvedla vedoucí studie Christine Blumová z Laboratoře spánku a vědomí na univerzitě v rakouském Salcburku.
Nové výsledky jsou předběžné, ale vědci se domnívají, že řízení cirkadiánních rytmů lze použít jako diagnostický nástroj ke zlepšení šance komatózy na uzdravení. Kromě toho může léčba zaměřená na jemné doladění těchto rytmů pomoci pacientům dosáhnout většího vědomí, uvádí výzkumný tým ve zprávě zveřejněné 19. dubna v časopise Neurology.
Co jsou cirkadiánní rytmy
Jedná se o denní cykly, které říkají tělu člověka, kdy má jíst, spát nebo se probudit. Jsou nastaveny signály prostředí, jako je denní světlo a tma. U zdravých lidí tyto rytmy zahrnují malé změny tělesné teploty. Obvykle stoupá během dne a vrcholí kolem 16:00 a poté v noci klesá. Maximální pokles tělesné teploty je pozorován ve 4 hodiny ráno.
Jaký může být stav komatózních pacientů
V rámci nové studie vědci sledovali stav 18 lidí s těžkým zraněním hlavy. U některých z nich byl diagnostikován takzvaný vegetativní stav. Lidé v tomto stavu se probouzí z kómatu (což je stav úplného bezvědomí), mohou otevřít oči a mít období spánku, ale zůstávají lhostejní ke všemu, co se děje kolem. Ostatní pacienti ve studii byli minimálně při vědomí, což znamená, že vykazovali určité známky vědomí.
Vědci pracují
V průběhu týdne vědci průběžně sledovali tělesnou teplotu účastníků pomocí externích senzorů na jejich pokožce. Rovněž hodnotili úroveň vědomí každého člověka pomocí speciálně navržené stupnice, měřící ukazatele, jako je reakce na zvuk a schopnost otevřít oči stimulací nebo bez ní. Vědci zjistili, že pacienti, kteří dosáhli vyššího skóre na této stupnici, měli také tělesnou teplotu blízkou zdravému 24hodinovému rytmu.
Vědci se poté pokusili vrátit osm pacientů do přirozenějšího teplotního cyklu. Používali pro ně stimulaci jasným světlem v cyklických obdobích po celý týden. Dva účastníci reagovali na tuto terapii kladně a projevili známky vědomí.
Nevýhody výzkumu
Blum však varovala, že její tým studoval pouze osm pacientů, což je příliš malý vzorek na to, aby tvrdil, že světelná stimulace je užitečným terapeutickým nástrojem, který může pomoci pacientům s poškozením mozku znovu získat povědomí. "Tato metoda je slibná, ale je příliš brzy na vyvozování závěrů, protože tyto výsledky by měly být předem testovány u větší skupiny," uvedla.
"Opravdu doufáme, že můžeme na cyklu pracovat, abychom pomohli pacientům probudit se z kómatu," dodal Bloom. "Proto naléháme na lékaře, aby v nemocnici vytvořili prostředí, které napodobuje přirozený cyklus světla během dne a tmy v noci." Obzvláště užitečné mohou být zářivky.
Anna Pismenna