Francouzské ministerstvo zdravotnictví s odkazem na Pasteurův institut uvedlo, že v současné době bylo prokázáno, že koronavirus je přenášen mezi lidmi. Většina přímých infekcí je nyní v Číně, ale případy byly hlášeny také ve Vietnamu, Německu, Japonsku, Spojených státech a Francii. 30. ledna pařížský lékař konzultoval virus s čínským občanem, poté byl v něm detekován koronavirus.
Příznaky jsou podobné příznakům mírné chřipky. „Virus může způsobit příznaky podobné těm, které mají mírnou chřipku,“říká ministerstvo zdravotnictví. Koronavirus 2019-nCoV také způsobuje horečku, kašel a dušnost. Závažnější příznaky se mohou objevit u pacientů s již existujícím chronickým onemocněním (hypertenze, cukrovka nebo kardiovaskulární onemocnění).
„Tento koronavirus je pravděpodobně podobný jiným lidským koronaviry, které se obvykle přenášejí těsným kontaktem po vdechnutí infekčních kapiček emitovaných, když pacient kýchá nebo kašel, nebo po kontaktu s povrchy, které byly v poslední době kontaminovány těmito sekrecemi,“dodává francouzské veřejné zdraví.
Úroveň infekce je srovnatelná s ARVI. Jedním z důležitých parametrů pro stanovení závažnosti epidemie je úroveň přenosu viru. Abyste to dokázali, musíte spočítat počet lidí nakažených nemocnou osobou. To vědci nazývají „základní rychlostí reprodukce“nebo R0. Několik výzkumných skupin provedlo několik hodnocení v rozmezí od 1,4 do 5,5. Čínská studie publikovaná v časopise New England Journal of Medicine tedy každý pacient najal v průměru 2,2 lidí. Je to vyšší než zimní chřipka (asi 1,3), ale výrazně nižší než spalničky (nad 12), a srovnatelná s trupem (3), který si v letech 2002–2003 v Číně a 774 po celém světě vyžádal 349 obětí.
Přesný původ viru. Podle čínských úřadů byla většina prvních pacientů nakažena na trhu ve městě Wuhan (uzavřeno od 1. ledna 2020). Přes skutečnost, že 2019-nCoV je velmi blízko viru nalezenému v netopýru, přesné zvíře, které tento virus přeneslo na člověka, nebylo dosud přesně identifikováno, podle Pasteurova institutu.
Přesná doba inkubace. Vědci stanovili první odhady inkubační doby pro koronavirus, tj. Zpoždění mezi infekcí virem a výskytem prvních příznaků. WHO to odhaduje v průměru ze dvou na deset dní. Podle studie zveřejněné v časopise New England Journal of Medicine je průměr v průměru 5,2 dne a mezi pacienty se velmi liší. Předchozí práce provedené v Nizozemsku byly v průměru 5,8 dne. V Pasteurově institutu uvedli, že inkubace trvá asi 7 dní, ale může trvat až 14 dní.
Úmrtnost. V současné době není možné s jistotou vědět, o kolik úmrtí je tento koronavirus spojen, protože není známo, kolik lidí je skutečně nakaženo. Tyto odhady úmrtnosti se pohybují od 2% do 3%. "Dvě procenta potvrzených případů zemřela, což je ve srovnání se sezónní chřipkou stále vysoká," uvedl ve středu Michael Ryan, ředitel pohotovostních programů WHO. Toto je méně než míra úmrtnosti na ARVI, která byla 9,5%, organizace vzpomíná. Jedná se však o orientační číslo, protože počet nových případů roste rychleji než počet úmrtí.
Infekční fáze. V jakém okamžiku se pacient nakazí? Tato otázka zatím není zodpovězena. Čínské orgány tvrdily, že infekce je možná ještě před nástupem příznaků, jako v případě chřipky, ale nikoli SARS. Tento předpoklad však nebyl potvrzen. Pokud byl pacient před nástupem příznaků skutečně infekční, komplikovalo by to detekci případu, a proto by mohlo být obtížné rozšířit virus.
Propagační video:
Přesný profil pacienta. Analýza prvních 99 případů v Číně, zveřejněná v lékařském časopise The Lancet, poskytuje přesný klinický obraz této choroby. Průměrný věk těchto pacientů je 55 let, dvě třetiny jsou muži, polovina z nich trpí chronickými onemocněními (kardiovaskulární problémy, cukrovka …). Mnoho otázek však zůstává nezodpovězeno. "Jak vysvětlit, že děti mladší 15 let nebyly prakticky ovlivněny?" Odpověď na tuto otázku neznáme, i když tato zpráva je povzbudivá, “zdůrazňuje profesor Yazdan Yazdanpanah, vedoucí oddělení infekčních nemocí v nemocnici Bichat v Paříži v La Crestu. "Proč se stav některých pacientů zhoršuje sedmý den?" Také není známo. “
Jak předcházet a léčit nemoci. Na koronavirus zatím neexistuje žádná vakcína ani lék. Lékařská péče v této fázi má zmírnit příznaky, včetně horečky. Jsou však zkoumány potenciální léčby. Čínští vědci velmi rychle sdíleli genetickou sekvenci koronaviru. To umožnilo několika zemím, včetně Francie, vyvinout vlastní diagnostické testy.
Laboratoře po celém světě pracují na vývoji vakcíny. Ve Francii zahájil Pasteurův institut pěstování kmenů koronavirů v pátek, což je důležitý krok směrem k vývoji vakcíny a léčbě.
Mezitím čínský vědec Tsaibin Fan z urologického oddělení Fakultní nemocnice v Nanjing zveřejnil společně se spoluautory studii „Exprese enzymu konvertujícího angiotensin (ACE2) v ledvinách a varlatech může vést k poškození ledvin a varlat po infekci 2019-nCoV“, která uvádí, že přibližně 3-10 procent pacientů infikovaných 2019 nCoV mělo renální abnormality a 7% mělo akutní renální selhání.
Dalším vrcholem v této studii je vysoká úroveň exprese angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE2) ve testikulárních buňkách. Je dobře známo, že viry, jako je HIV, hepatitida B a příušnice, mohou napadnout testikulární buňky a způsobit virovou orchitidu. Kromě toho může v některých případech poškození testikulární tkáně způsobené virem vést k mužské neplodnosti a nádoru varlat. SARS-CoV, stejně jako jeho "bratranec" 2019-nCoV, má stejný ACE2 receptor. Předchozí studie také zkoumaly možné poškození varlat u pacientů se SARS a vliv SARS na spermatogenezi. Jejich výsledky ukázaly, že orchitida je komplikací po SARS a může narušit spermatogenezi. Vědci poznamenali, že poškození varlat způsobené virem může nastat jako pozdní komplikace.
„… Naše výsledky ukazují, že lékaři se musí postarat o možný výskyt orchitidy. Monitorování a hodnocení reprodukční funkce by mělo být prováděno u pacientů, kteří se zotavili ze SARS, zejména u mladých mužů, “uvádí studie.