Krevní transfuze byly úspěšně provedeny před 200 lety.
Před 200 lety provedl britský porodník James Blundell první úspěšnou operaci transfuze krve z člověka na člověka - transfuzi krve. Avšak až o sto let později se osvojená metoda stala všudypřítomnou a obecně dostupnou. Podnět k masivnímu použití krevní transfuze dal první světová válka. Objev pomáhá zachránit tisíce lidí, kteří utrpěli jak ve vojenských konfliktech, tak v civilním životě.
Přestože se vývoj společnosti Blundell používá dnes a nikoli pro zcela legální účely. V profesionálním sportu je autohemotransfúze zcela běžná - transfuze vlastní krve sportovce, která zrychluje dodávku kyslíku do svalů.
Za svou dobu Blundell určitě udělal skutečný průlom. Vědecké znalosti o krvi byly stále na velmi nízké úrovni. Blundell však celý svůj život zasvětil studiu tohoto předmětu. Ve věku 28 let, kdy prováděl historickou operaci, by se Londýnčan už mohl nazývat vysoce kvalifikovaným specialistou - podle standardů na počátku 19. století.
Porodník pomocí manžela svého pacienta, který měl poporodní krvácení, jako dárce, vzal z ruky muže něco málo přes 100 mililitrů krve a injekční stříkačkou ji přenesl na porodící ženu. Historie nezachovala jméno ženy. Je však známo, že Blundell dospěl k závěru, že je nutné zvládnout metodu transfuze krve pod dojmem osobního vidění úmrtí v důsledku ztráty krve. Za hlavní indikaci transfuze krve považoval ztrátu krve během porodu.
V roce 1818 provedl mladý porodník, jehož kvalifikace šla daleko za hranice profese, řadu pokusů na psech. Blundell si všiml, že krevní transfúze ze zvířat do lidí pokaždé selhávají. Prostřednictvím pokusů a omylů pochopil odlišné vlastnosti a v důsledku toho nekompatibilitu krve u různých savců.
Kreslení v článku Jamese Blundella, Observations of Blood Transfusion, 1829.
A přestože první zkušenost s transfuzí z člověka na člověka skončila úspěšně, v budoucnu se pozitivní výsledek Blundella střídal s neúspěchy.
Propagační video:
Z prvních osmi pacientů zemřeli lékaři čtyři - to znamená, že účinnost vyvinuté metody byla zpočátku 50%.
Blundell pečlivě zaznamenal průběh manipulací a jejich důsledky. Byly vyvinuty čtyři typy monitorování: obecný stav pacienta, objem odebrané krve, kontinuita infuze a stav srdce. Porodník poznamenal, že po transfuzi člověk „začíná zahřívat tělo a zjevně se zlepšuje“. Pokud dříve Blundellovi lékaři vždy používali arteriální krev, potom Brit použil ve svých experimentech žilní krev. Bylo zjištěno, že jeho vlastnosti jsou vhodnější pro transfuzi krve.
V jednom ze svých děl Blundell identifikoval hlavní nebezpečí a komplikace operace: srážení krve, které narušuje transfuzi, a také vzduchová embolie a v některých případech neslučitelnost krve.
Jako první popsal příznaky komplikací po operaci - třes v těle, úzkost, nevolnost a bolesti břicha.
Blundell později vynalezl nástroje pro své operace. Ovocem jeho úsilí byla dvě zařízení - s použitím jednoho byla krev podána pod tlakem, druhá pomohla provést proces pod vlivem gravitace.
Nástroje pro krevní transfuzi Jamese Blundella.
"Osoba, která bere krev, je podrobena jediné operaci - obyčejné venesekci a osoba, která dostává krev, je pouze operace, při které je zavedena do žíly malá trubička, jako je tomu u krevních žláz," vysvětlil lékař.
A přesto metoda zůstala téměř exotická, a proto byla použita za výjimečných okolností, kdy nebylo co ztratit. V období 1820-1870 bylo ve světové literatuře publikováno pouze 75 případů transfuze krve. Do roku 1875 se počet úspěšných transfuzí krve zvýšil na 347.
V Rusku byl průkopníkem krevní transfuze 20. dubna 1832 petrohradský porodník Andrej Vlk.
Zachránil život porodné ženě pomocí transfuze od jejího manžela pomocí Blundellových metod. Na moderní adrese Lermontovsky Prospect, 9, se uskutečnila epochální událost pro naši zemi.
"V pátek, Svatý týden, jsem byl pozván k chudé ženě," popsal premiéru sám porodník. "Před několika hodinami se zbavila břemene a už bojovala se smrtí kvůli extrémní ztrátě krve."
Obklopen zimou, téměř bez jakéhokoli pulzu, neustále se hnala z jedné strany na druhou a byla jako umírající na nekontrolovanou východní choleru.
S tak zoufalou situací téměř umírající ženy jsem se okamžitě rozhodl uchýlit se k transfuzi krve, a tím zachránil život matce velké rodiny.
Vlk neměl žádné tituly a pracoval jako praktický lékař pod vedením akademika Stepan Khotovitsky, zastánce krevní transfuze. Je možné, že patron zařídil Wolfovi služební cestu do Londýna na stáž u Blundella.
Pokusy o transfuzi krve byly provedeny před britským porodníkem. V roce 1795 provedl americký fyzik fyziky Philipa Singa transfuzi mezi lidmi. A v roce 1667 zaznamenali paralelní experimenty Francouz Jean-Baptiste Denis a Angličan Richard Lower. Oba, kteří měli velmi primitivní představy o vlastnostech krve, se neúspěšně pokusili provést transfuzi z ovce člověku. Jejich experimenty byly dokonce na legislativní úrovni zakázány kvůli vysoké úmrtnosti experimentálních a negativních reakcí ve společnosti. Na začátku 17. století vědci transfuzi krve ze psů na psy. Některé operace údajně skončily úspěšně, ale neexistuje žádné oficiální potvrzení.
V roce 1628 Angličan William Harvey poprvé popsal oběhový systém v lidském těle.
Jeho práce umožnila dalším generacím vědců zahájit vývoj technik transfúze krve.
Pozitivní vliv krve někoho jiného na pohodu zaznamenali lidé starověkého světa. Takže v dílech starorímských spisovatelů jsou zmíněny případy, kdy starší patricijové pili krev umírajících gladiátorů v naději na omlazení. Hippokrates byl přesvědčen o účinnosti léčby duševně nemocných lidí pomocí krve.
A papež Inocent VIII. V 15. století se pokusil vyléčit z vážné nemoci (nejpravděpodobněji z následků srdečního infarktu) vypitím krve tří desetiletých chlapců, kteří byli pro tento účel speciálně zabiti. Legenda je však pravděpodobně prvkem propagandy pontifikových nevěřících. Přesto se ve středověku vyskytly případy odběru krve někoho jiného (často dětí) ke zlepšení jejich pohody.