Lobotomie je jednou z nejtemnějších stránek psychochirurgie, což je hrozná operace prováděná u pacientů trpících duševními poruchami (většinou žen). Ani moderní medicína toho o duševním zdraví moc neví. Mozek je složitý orgán a nemůžete ho jen sbírat a kopat hlouběji s ostrým kusem železa. Přesně to se bohužel stalo během lobotomie - a výsledky těchto chirurgických zákroků byly velmi žalostné.
Když myslíme na lékaře, představujeme si někoho, komu můžeme věřit. Koneckonců to rozhodně chápou! Zvláště v tak obtížných věcech, jako jsou duševní nemoci … A právě díky tomu je historie lobotomie tak tragická. Všichni tito pacienti jasně trpěli (i když ne všichni byli nemocní) a důvěřovali lékařům - a lékaři je podváděli. Zde je tedy několik základních faktů z historie lobotomie.
Zakladatel
V roce 1935 se portugalský psychiatr a neurochirurg Egas Moniz doslechl o experimentu: šimpanz odstranil čelní laloky a její chování se změnilo, stala se poslušnou a klidnou. Moniz navrhl, že pokud vyříznete bílou hmotu čelních laloků lidského mozku, s vyloučením vlivu čelních laloků na zbytek centrálního nervového systému, lze léčit schizofrenii a další duševní poruchy spojené s agresivním chováním. První operace pod jeho vedením byla provedena v roce 1936 a byla nazvána „prefrontální leukotomie“: skrz otvor v lebce byla do mozku zavedena smyčka, jejíž rotace prořezávala bílou hmotu čelních laloků. Moniz provedl asi 100 takových operací a po krátkém pozorování pacientů zveřejnil výsledky, podle nichž se třetina pacientů uzdravila, třetina se zlepšila,zatímco zbytek nevykazoval pozitivní dynamiku. Velmi brzy měl následovníky v jiných zemích. A v roce 1949 získal Egash Moniz Nobelovu cenu za fyziologii nebo medicínu „za objev terapeutických účinků leukotomie u některých duševních chorob“. Kdo se bude hádat s laureátem Nobelovy ceny?
Propagandisté
Propagační video:
Mnoho lidí se zajímalo o Monizův objev, ale americký psychiatr Walter J. Freeman se stal nejslavnějším propagandistou lobotomie. Tady on a jeho pomocný neurochirurg James Watts. Tito dva jsou američtí králové lobotomie, kteří osobně provedli tisíce operací. Freeman použil k tlumení bolesti elektrošok. V roce 1945 přišel s novou metodou, transorbitální lobotomií, kterou bylo možné provést bez vrtání do lebky pomocí nástroje podobného trsátku. Freeman namířil zúžený konec nože na kost očního důlku, chirurgickým kladivem vyrazil tenkou kostní kost a zasunul nástroj do mozku. Poté se pohybem rukojeti nože rozřezala vlákna čelních laloků, což způsobilo nevratné poškození mozku a každého čtvrtého pacienta jednoduše změnilo na „zeleninu“. Mimochodem,první operace byly prováděny pomocí opravdového trsání ledem a teprve poté byly vyvinuty nové chirurgické nástroje - leukotom a orbitoklast. Freeman úspěšně propagoval svou metodu léčby duševně nemocných: založil speciální „lobotomobil“- dodávku, ve které cestoval po celé zemi a nabízel zázračné uzdravení a prováděl operace přímo před diváky v duchu cirkusového představení.
Lobotomie byla provedena iu dětí
Takže si již zhruba představujeme, jak byla lobotomie provedena a jaké typy existovaly. Proč ale lékaři cítili potřebu kopat do mozku pacienta takto? Ano, protože tehdy neexistovaly žádné jiné, účinnější metody léčby duševních poruch a lékaři v té době věděli mnohem méně o samotných onemocněních. Až do té míry, že neklidné, vzpurné dítě, které by nyní byla diagnostikována ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou), mohlo být v těchto letech posláno do lobotomie - „protože nic jiného nepomáhá“.
Chirurgické nástroje
Jedná se o nástroje běžně používané při provádění lobotomie. Vypadají jako nástroje zubaře - ostrý, kovový a hrozivý vzhled. Jak jinak by to mělo vypadat, s jehož pomocí musíte nejprve udělat díru v nejsilnější kosti lebky a potom trochu rozdrtit mozek? Tady se neobejdete bez trepanační soupravy. Pro transorbitální lobotomii - speciální trsátka.
Navždy změnila lidi
Pokud si zlomíte nohu nebo paži, kost se bude dlouho hojit, ale nakonec bude končetina fungovat znovu a vy budete stejní jako předtím. Pokud náhodou odříznete polovinu prstu nožem a máte čas rychle dorazit do nemocnice, může vám dokonce prst přišít zpět a vše bude v pořádku. Ale pokud něco rozbijete v mozku, šance, že se vše vrátí do normálu, je velmi, velmi malá. Po tak závažném zásahu, jako je lobotomie, pacient nemůže zůstat stejnou osobou. Jediným rozdílem je, do jaké míry ho to může ovlivnit - úplně z něj udělat zombie nebo částečně změnit jeho chování.
Nežádoucí účinky byly hrozné
Po lobotomii se člověk začal chovat jinak. Během prvních několika týdnů se u pacientů projevilo významné zlepšení nebo spíše změna stavu, který vedl k jejich léčbě. Osoba v depresi může začít projevovat známky radosti. Schizofrenický pacient přestal projevovat známky a začal se chovat normálně. Ale pak se nejčastěji dostavily důsledky: návrat k předchozím poruchám nebo vývoj nových, ještě závažnějších poruch. Po lobotomii člověk často spáchal sebevraždu.
Na konci 40. let 20. století již bylo nashromážděno dostatečné množství zkušeností k identifikaci hlavních vedlejších účinků lobotomie: neočekávané a nepřijatelné změny v chování, epileptické záchvaty u více než poloviny pacientů, infekce mozku, meningitida, osteomyelitida, mozkové krvácení, přírůstek hmotnosti, ztráta kontroly moči a defekace, smrt v důsledku chirurgického zákroku s pravděpodobností až 20%.
Sestra Johna F. Kennedyho podstoupila lobotomii
Rosemary Kennedy je nejstarší ze sester Johna F. Kennedyho, jednoho z nejslavnějších amerických prezidentů. Kennedyovi byli dokonalá rodina a děti byly perfektní - všichni kromě Rosemary. Narodila se mentálně retardovaná - to byla diagnóza stanovená lékaři. Dívka ve vývoji zaostávala za ostatními dětmi, nemohla studovat a socializovat se stejným způsobem jako oni. Trpěla výkyvy nálady - buď horečnou aktivitou, nebo depresí. Její IQ bylo 75. Ve dvaceti letech její rodiče nevěděli, co dělat: Rosemary se stala nekontrolovatelnou. Říká se, že má nymfomanské sklony a agresivní chování. Lékaři přesvědčili rodiče, aby zkusili lobotomii - získala si popularitu jako nejnovější způsob léčby těchto pacientů. Bylo to v roce 1941, operaci provedli „lobotomičtí králové“Freeman a Watts,V důsledku operace zůstala Rosemary až do konce svého života křehkou postiženou osobou s vývojovou úrovní 2letého dítěte a neschopností postarat se o sebe sama. Po zbytek svého života - a zemřela přirozenou smrtí v roce 2005 - Rosemary Kennedyová žila mimo rodinu, v samostatném domě se zdravotní sestrou.
Následky lobotomie již nebylo možné napravit
Škoda způsobená pacientovi lobotomií byla nesrovnatelně výhodnější - i když to bylo navenek. Na fotografii se žena napravo zdá být klidnější a šťastnější, ale znamená to, že ve skutečnosti je? Vypadá to, že se stala zvládnutelnější. Deprese, úzkost, schizofrenie jsou duševní poruchy, které trápí lidi každý den, a mnozí by snívali o rychlé operaci, která by to všechno napravila. Ale stěží byste chtěli ze sebe udělat operaci, v jejímž důsledku bude nenávratně zničena část vaší osobnosti. Dnes jsou tito pacienti obvykle léčeni léky a terapií, a pokud lékaři vidí negativní účinek, léčba je zastavena a je vybrán jiný. Alespoň zde je šance, že se úplně neztratíte.
Některé statistiky
Většina lobotomických postupů byla provedena ve Spojených státech (přibližně 40 000 lidí). Ve Velké Británii - 17 000, ve třech skandinávských zemích - Finsku, Norsku a Švédsku - asi 9 300 lobotomií. Na počátku 50. let bylo ve Spojených státech ročně provedeno asi 5 000 lobotomií.
Homosexuálové se snažili být léčeni lobotomií
Homosexualita byla považována za sexuální zvrácenost způsobenou mentálním postižením. Ano, byla to běžná praxe - léčit homosexuální sklony elektrickým šokem nebo se uchýlit k lobotomii, pokud šok nefungoval. A lépe - jednomu a druhému.
Za co jsou zodpovědné přední laloky mozku?
Prefrontální kůra je zodpovědná za mnoho věcí, díky nimž jsme tím, kým jsme. Vývoj mozku je postupný a prefrontální kůra se dokončuje jako poslední kolem 20. roku života. Je zodpovědná za sebeovládání, koordinaci, řízení emocí, zaměření, organizaci, plánování a co je nejdůležitější, naši osobnost. Hrozné, ale právě tato oblast je během lobotomie porušována.
Lobotomie byla provedena z vykonstruovaných důvodů
Někdy lidé tuto operaci podstoupili z nějakých přitažlivých a hloupých důvodů. Jedna žena podstoupila operaci, protože byla „nejhorší ženou na planetě“. Po lobotomii si její okolí všimlo úsměvu a vstřícnosti. No, začala také trochu narážet do předmětů nebo házet tašky uprostřed silnice, ale to je v pořádku. Hlavní věc je s úsměvem na tváři. Nebo je tu další případ: malá dívka podstoupila lobotomii kvůli tomu, že neustále trhala a rozbíjela hračky. Po operaci je začala ještě častěji trhat a lámat, ale už proto, že ničemu nerozuměla.
Ženy jsou hlavními oběťmi lobotomie
Většina pacientů podstupujících tuto operaci byly ženy. Ženy byly bezmocnější, častěji trpěly depresemi, úzkostí, hysterií, apatií a bylo snadné je nazvat šílenými a poslat je do nemocnice a tam - elektrošoky a lobotomie. Výsledek možná vyhovoval jejich blízkým: ztráta individuality ženy a možnost její úplné kontroly. Ženy se staly závislými a poslušnými.
Lobotomie byla v Sovětském svazu rychle zakázána
První lobotomie v SSSR byla provedena v roce 1944, podle jeho vlastní techniky, blízké metodě Egase Monize. Lobotomie však neobdržela takovou nekontrolovatelnost jako v Americe (po celou dobu bylo provedeno asi 400 operací). V roce 1949 byly stanoveny velmi přísné požadavky na výběr pacientů, u nichž byl takový postup indikován, a byl sestaven seznam klinik a neurochirurgů, kteří měli právo jej provádět. A na konci roku 1950 byl vydán rozkaz zakazující použití prefrontální lobotomie obecně. Dekret zněl takto: „Zdržet se používání prefrontální leukotomie u neuropsychiatrických onemocnění jako metody, která je v rozporu se základními principy chirurgické léčby IP Pavlov.“