Loni v listopadu se objevila zpráva, že čínský vědec tajně změnil geny embryí dvojice čínských dvojčat a šokoval svět. Přestože použití pokročilých technologií ke změně lidského genového fondu bylo předčasné, bylo to předzvěstí toho, jak genetika změní naši zdravotní péči, jak zacházíme s dětmi, a nakonec, jak zacházíme s sebou a s našimi druhy. Genetická revoluce již začala, ale nejsme připraveni zodpovědně zacházet s těmito prometheanskými technologiemi.
Tím, že identifikoval strukturu DNA v padesátých létech, Watson, Crick, Wilkins a Franklin ukázal, že kniha života je zapsána v dvojité šroubovici DNA. Když byl projekt Human Genome dokončen v roce 2003, viděli jsme, jak lze tuto knihu o lidském životě přepsat. Výzkum v kombinaci s pokročilými výpočetními algoritmy začal stále více objevovat, co geny dělají a jak lze číst genetickou knihu života.
Nyní, díky příchodu přesných nástrojů pro úpravu genů, jako je CRISPR, víme jistě, že knihu života a skutečně celou biologii lze přepsat. Biologie se stala další formou čtecí, zapisovací a hackovatelné informační technologie, kterou kódujeme my.
Dopad této transformace je patrný především ve zdravotnictví. Genová terapie, která zahrnuje extrakci, pozměňování a opětovné vstřikování vlastních buněk člověka, které byly vylepšeny v boji proti například rakovině, již v klinických zkouškách zázraky působí. Na celém světě již byly podány tisíce žádostí o regulaci po celém světě, které se týkají pokusů s genovou terapií k léčbě řady dalších nemocí.
Není to tak dávno, co první editace genů buněk uvnitř lidského těla začala léčit relativně jednoduchou metabolickou poruchu z hlediska genetiky - Hunterův syndrom. Další použití budou brzy následovat. Tyto příklady jsou doslova prvními kroky v našem přechodu od stávajícího systému generalizovaného lékařství založeného na průměrných populacích k přesnému lékařství na základě individuální biologie každého pacienta a prediktivní medicíny založené na odhadech budoucího stavu lidského zdraví generovaných umělou inteligencí.
Tento posun v naší zdravotní péči zajistí, aby miliony a poté miliardy lidí sekvenovaly své genomy a položily základy pro jejich léčbu. Analytika velkých dat vám pomůže rozšířit lidské genotypy (jaké geny říkají) s fenotypy (jak jsou geny exprimovány po celý život).
Masivní soubory genetických a lékařských informací nám umožní překonat jednoduchou moderní genetickou analýzu a porozumět mnohem složitějším lidským chorobám a vlastnostem, které jsou ovlivněny stovkami či tisíci genů. Naše porozumění tomuto složitému genetickému systému v našich obrovských ekosystémech a prostředí kolem nás změní zdravotní péči k lepšímu a pomůže nám léčit strašlivé nemoci, které sužovaly naše předky po tisíciletí.
Ale jak revoluční je tato výzva pro medicínu, důsledky genetické revoluce ve zdravotnictví jsou jen překladatelské stanice na cestě k našemu konečnému cíli: hluboká a zásadní transformace našeho druhu.
Propagační video:
Změna lidského druhu
První záblesky budoucnosti, do nichž směřujeme, lze vidět v průmyslu genetických testů zaměřených na spotřebitele. Mnoho lidí na celém světě poslalo své vnitřní lícní výtěry společnostem jako 23andMe k analýze. Informace, které jim budou poskytnuty, budou vyprávět o relativně jednoduchých genetických vlastnostech: stav nemocí spojených s mutací jednoho genu, barva očí, ať se jim líbí chuť koriandru, ale mlčí o složitých vlastnostech: sportovní predispozice, inteligence, osobnost.
Tak tomu vždy nebude. S rostoucím množstvím genetických a zdravotních dat bude analýza velkého počtu sekvenovaných genomů předpovídat vysoce komplexní rizika genetických chorob a genetické znaky, jako je výška, IQ, temperament a styl osobnosti. Tento proces, nazývaný „polygenní počítání“, již provádí několik společností a v budoucnu se stane důležitější součástí našeho života.
Nejzajímavější důsledek toho všeho se projeví při našem narození dětí. Před rozhodnutím o tom, která oplodněná vajíčka se implantují, si dnes ženy v procesu IVF mohou vybrat z malého počtu buněk, které byly extrahovány z dříve implantovaných embryí a sekvencovat genom. Moderní technologie umožňuje vidět mutace v jednotlivých genech a relativně jednoduché poruchy. Polygenní počítání brzy umožní vidět embrya v jejich raných stádiích vývoje a posoudit riziko vývoje komplexních genetických chorob nebo dokonce možnost dědičnosti složitých lidských vlastností. Nejintimnější prvky lidské existence budou brzy podrobeny přísnému výběru rodičů.
Technologie dospělých kmenových buněk pravděpodobně vytvoří ze svého vzorku krve nebo kožního štěpu stovky nebo tisíce vajíček ženy. To otevře dveře reprodukčním příležitostem a umožní rodičům výběr embryí s výjimečným potenciálem z mnohem širší škály možností.
Složitost lidské biologie ukládá určitá omezení, do jaké míry je genová editace možná, ale veškerá biologie, včetně naší vlastní, je extrémně flexibilní. Jak jinak vznikla celá tato biologická rozmanitost z jediné buňky před čtyřmi miliardami let? Omezení naší představivosti bude největší překážkou naší biologie.
Ale dokud my lidé usilujeme o sílu bohů, nejsme vůbec připraveni ji použít.
Hry s vlastní biologií
Stejné nástroje, které nám pomohou překonat naše nejhorší závislosti, zachrání naše děti, pomohou nám žít déle a zdravěji, a také otevřou dveře zneužívání. Obezřetní, dobře mínění rodiče nebo státy se slabými regulačními strukturami nebo agresivními nápady, které chtějí zvýšit konkurenceschopnost národa, nás mohou vrhnout do genetické rasy, která podkopává naši základní rozmanitost, nebezpečně rozdělí společnost a povede k nebezpečným, destabilizujícím a dokonce i fatálním konfliktům mezi námi. ohrožuje celé lidstvo.
Pokud je však vývoj genetických technologií nevyhnutelný, jak se vše může vyvíjet a jak by se mělo a mělo by být řízeno. Pokud nechceme, aby genetická revoluce zničila náš druh, nebo aby vedla ke smrtelným konfliktům mezi těmi, kteří mají správné geny a nemajetné, nebo mezi sociálně přizpůsobenými a sociálně nepřizpůsobenými, musíme nyní udělat inteligentní rozhodnutí na základě našich nejlepších individuálních a kolektivních hodnot. Zatímco technologie, které řídí genetickou revoluci, jsou nové, hodnotový systém, který budeme potřebovat k optimalizaci výhod a minimalizaci poškození v tomto masivním transformačním procesu, byl vyvinut tisíce let.
A zatímco se někteří inteligentní a dobře mínící vědci již shromáždili, aby diskutovali o tom, co se bude dít dál, ani ti nejmoudřejší proroci nebudou stačit k rozhodnutí o budoucnosti našeho druhu. Bude nutné vést proces jeho formování na národní i mezinárodní úrovni.
Každá země bude muset vyvinout své vlastní regulační pokyny pro lidské genetické inženýrství založené na mezinárodních osvědčených postupech a jedinečných tradicích a hodnotách země. Protože jsme však všichni jedním druhem, nakonec budeme muset vypracovat pokyny, které se vztahují na nás všechny.
Průnik genomiky a umělé inteligence může znít jako sci-fi, ale je to blíž, než si myslíte. Mnohem dříve, než většina lidí připouští, výhody, které nové technologie nabízejí, a konkurence mezi námi způsobí rychlé reakce. Než se tato jiskra vznítí, máme velmi málo času na to, abychom se shromáždili jako druh, formulovali a ztělesňovali budoucnost, kterou společně uvidíme.
Ilya Khel